【护健图文】看完这篇,尿酸高也能安心吃饭了!

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作者简介

裘慧颖(1976—)女,主管护师,本科,上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科护士长,主要从事糖尿病、脑卒中护理。


引言


“旧时王谢堂前燕,飞入寻常百姓家”。痛风这个“富贵病”原来是贵族的“专利”,现在随着生活条件的改善,也走进了寻常百姓家庭,并且发病人数逐年攀升,不得不引起我们对它的关注。据世界卫生组织最新的统计资料表明,全世界每年有近5亿痛风病人,仅中国的潜在发病人数就多达1亿。


本期“护健图文”栏目,我们邀请了上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科护士长裘慧颖,为我们讲讲关于痛风的知识,一起来看看吧。



什么是痛风?

我们身体里有一种叫嘌呤的物质,在体内代谢分解后会产生尿酸。正常情况下,尿酸能通过肾脏和肠道排出体外,如果我们吃的食物含嘌呤过多,或者我们身体某些环节出现了问题,都会使尿酸升高,出现高尿酸血症。尿酸若不及时排出,会进一步结晶,甚至形成“石头”,沉积于关节及其周围组织、皮下组织、肾脏组织等,从而引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病等,这就是痛风。

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避免高嘌呤饮食

没有无果之因,也没有无因之果。吃得不对常常是痛风发作的主要诱因之一。


日常生活中避免进食高嘌呤的食物,含嘌呤最多的食物有羊心、胰、肉脯、沙丁鱼;含量次之的食物有凤尾鱼、鲑鱼、扇贝肉、咸猪肉、鹅肉、鹧鸪肉、鸽肉、内脏(肝、肾)等;再次之的食物有鸭肉、羊排、猪肉、兔肉、火腿、内脏(胃及肠等)、牡蛎、小扁豆、蘑菇及菌类制品、青豆、豌豆、菠菜、花生等。


痛风病人一定要禁止饮酒,不论是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒,都含有酒精。酒精在体内会产生乳酸,乳酸会阻止尿酸从肾脏排出,从而使血尿酸升高。痛风患者要注意多饮水,这样可以为痛风“排毒”。

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能吃什么?

疾病发作期也可以吃的低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克的食物)。


主食类

大米、小米、玉米、糯米、米粉、面粉等。


奶蛋类

奶类及其制品(鲜奶、酸奶、奶粉等)、蛋类及其制品(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等)。


蔬菜类

青菜类(鸡毛菜、白菜、卷心菜、莴笋、笕菜、芹菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子)瓜类(黄瓜、冬瓜、南瓜、倭瓜、苦瓜、西葫芦等)萝卜(白萝卜、胡萝卜等)土豆、芋艿、甘薯、荸荠、甘蓝、橄榄菜、柿子椒、青椒、洋葱、木耳等。


水果类

苹果、梨、桃、香蕉、葡萄、芒果、木瓜、橙子等。

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中等嘌呤食物宜限量食用(每100克食物中含25~150毫克嘌呤的为中嘌呤食物)。肉类:鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、虾、螃蟹;豆类及豆制品:黑豆、绿豆、红豆、豆腐、豆浆;坚果类:腰果、杏仁、栗子;其他:芝麻、银耳。



尿酸应控制在多少?

尿酸水平的高低可以说是痛风患者病情控制好坏的“晴雨表”。一般的痛风患者建议将尿酸水平控制在360umol/L以内,这样有助于减少痛风的并发症的发生。


如果出现痛风石、慢性痛风性关节炎,或痛风性关节炎频繁发作,则建议血尿酸水平控制在300 umol/L以内,这样有助于减少痛风发作,溶解痛风石的作用。


需要注意的是,血尿酸控制的水平并不是越低越好,尿酸控制是有底线的,不建议将尿酸水平控制低于180umol/L。

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