乳汁的产生，来源于乳腺腺泡，产生的乳汁通过乳腺导管运输出来，储存在乳窦中。妈妈哺乳时，宝宝口腔挤压乳窦，使乳汁通过乳头进入口腔，这样宝宝就吃到母乳了。

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药物被吸收进入血液以后，从母亲血液中弥散进入乳汁，就像水往低处流一样。

在婴儿出生前2—3天，这时候的乳汁很少，颜色较深，称为初乳。这时乳腺腺泡之间的间隙是非常宽敞的，药物容易进入到乳汁，但由于初乳量是很少的，所以不必过度担忧；两个星期以后，乳汁量增多，颜色变浅，这时的乳汁称为成熟乳，乳腺腺泡之间的间隙就会关闭，形成血乳屏障，可以阻止大分子药物的进入。

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药物本身的因素

是由药物本身的特性决定。有的药物分子量很大，不容易穿过间隙而进入乳汁；有的药物进入人体后代谢时间较长，这样被全部排出体外的时间也会延长，因此更容易蓄积到婴儿体内。

母体的因素

用药方式   母亲选择口服，或挂水等不同的用药方式，对药物的吸收是不同的。一般来说，口服、外用吸收慢，乳汁中的含量少；肌肉注射吸收快，乳汁中含量高；静脉用药吸收非常快，直接入血液，向乳汁中的转移最高。

用药时机的选择   妈妈可以先给宝宝哺乳，然后再吃药，这样的话到下一次哺乳时血液中的药物浓度就会尽可能低。如果只是一天用药一次的话，那么可以选择夜间服药，因为宝宝一般夜里睡眠时间最长，有足够的时间让药物代谢排出。

婴儿因素

由于早产儿代谢机制不完善，对药物的吸收和清除不稳定，所以要更加谨慎用药。婴儿的年龄、成熟度、使用的药物是否与母亲用药有重复交叉等，都会产生影响。

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首先要确定使用药物的必要性，可用可不用时，尽量不用。必须用药时，可选择难进入乳汁的、代谢排出快的药物，比如说儿科常用药物，例如美林、泰诺林等都比较安全。如果必须使用禁忌药类药物，如抗肿瘤、精神类药物，就不得不停止母乳喂养了，直到药物完全从体内消除。

最后，也是最重要的一点，妈妈生病了一定要及时去医院请求专业人士的帮忙，鼓励妈妈在合理用药的情况下继续哺乳；不能哺乳的情况下，继续泌乳，定时用吸奶器或手挤奶方式将乳汁排出，这样就不会导致回奶，等妈妈身体好了还可以继续给宝宝哺乳。宝宝、妈妈都健康，才是幸福的最大化。