作者简介
胡绣华(1974—)女,副主任护师,本科,上海市第一人民医院宝山分院护理部副主任,上海市护理学会心理卫生专业委员会委员,主要从事产科护理管理。
母乳喂养护理门诊 每周四下午
引言
产后抑郁症诊断标准
在产后2周内出现下列症状中的5条或5条以上,但至少有1条为情绪抑郁或缺乏兴趣或愉悦
情绪抑郁
对全部或大多数活动明显地缺乏兴趣或愉悦
体重显著下降或增加
失眠或睡眠过度
精神运动性兴奋或阻滞
疲劳或乏力
遇事皆感毫无意义或自罪感
思维力减退或注意力涣散
反复出现死亡的想法
通常临床抑郁发生在分娩后的第1年内,其危害直接影响妇女子女及其家庭。2013年钱耀荣等用Meta分析得到国外报道的产后抑郁症发病率约为10%~15%,我国发病率为14.7%。
鉴别诊断
产后情绪不良 指产后1周内发生的轻度和短暂的心境障碍,一般于产后第3日急性起病。
常见症状 哭泣、心境波动、抑郁、喜悦、失眠、焦虑等,症状持续3~5日后可自行消失,它的发生与产后内分泌改变,特别是雌激素和黄体酮急骤下降有关。其抑郁程度极轻,持续短暂,不需要治疗介入。
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产后情绪调节小方法
严重的产后抑郁症,是必须至专门的医疗机构就诊治疗的。否则后果非常严重,出现文章开头的自杀甚至杀婴情况!而在产后面对自己情绪不佳时,可以采取以下小方法进行调试:
心理放松和冥想
第1步 采用深呼吸法可放松心情, 保持深呼吸, 且尽可能地把呼吸放慢, 匀速,并把精力集中在呼吸运动上, 倾听自己的呼吸,一面吸气,一面想象从你鼻子吸入的空气充满无形、密度极高的有益能量,按引导词充分引导思想放松,运用自己的想象力;
第2步 把第1步吸入的空气屏息在肺里涵养,3~5秒不等,让新鲜轻松的氧气在身体里流淌,把所有不好的都忘记;
第3步 配合吐气,把所有的焦虑、不开心、压力等统统释放;
第4步 配合呼吸放松同时进行冥想,自我心理暗示,放松,冥想。
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学会感恩
让感恩成为我们产妇妈妈的一种习惯,感恩使我们产妇妈妈更具幸福感!
我们感恩:拥有健康的宝宝!
我们感恩:拥有健康的身体!
我们感恩:拥有幸福的家庭!
我们感恩:衣食无忧!父母身体安康!…………
调整认知
正确面对人生的态度
记住该记住的,忘记该忘记的,改变能改变的,接受不能改变的!
正能量生活及思考问题
——我要坚持,我能做到的,我的母乳使得我的宝宝更健康!
——我在母乳喂养的过程中感受到了满满的爱意,宝宝与我如此贴近,他这么需要我,我再苦再累在所不惜!
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合理宣泄与调适
放松大笑
走路散步
学会哭泣
学会说“不”
倾听舒缓音乐
学会静坐
做一些自己喜欢做的事情
适度运动,保持快乐心情:适量运动,多晒太阳。
保证充足的睡眠:争取每一个睡眠的机会
千万不要忘了爱人和家人——充分利用支持系统
当我们产妇妈妈在进行自我调适转变心情的同时,一定不能忘记自己是社会的人,我们还有爱人和家人,他们都非常关爱我们,在自己遇到困惑压抑时,就可以找他们倾诉,哪怕他们仅仅坐在那里,就只是听了我们的话,我们也在倾诉中得到了宣泄,放松了心情。
当我们产妇妈妈感到很累时,及时和妈妈说;当宝宝出现了让你担心的问题时,及时和爱人说;无论什么事不要压抑自己,及时和家人沟通,那么就不会将生活中点滴的不愉快汇聚成抑郁。
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