作者简介
高蕾(1979—)女,护师,大专,上海交通大学医学院附属仁济医院南院产科护士,主要从事新生儿临床护理。
引言
什么是乳腺炎
根据WHO《乳腺的病因及管理》中定义:乳腺炎是乳房的炎症反应,不论是否有细菌感染。
乳腺炎主要表现为乳房楔形区域的红、肿、热、痛可伴有体温升高寒战,流感样症状以及全身的不适感。乳腺炎常发生于哺乳前几个月,有时持续几个小时,有时要几天才能消退。约30%的哺乳妈妈遭遇乳腺炎。
乳腺炎的诱因
乳头破损 乳头损伤使细菌有机可趁。母乳喂养时宝宝含接不良,乳头护理不当造成 乳头损伤,易引起以金黄色葡萄菌为主的细菌感染。
乳房排空受限 宝宝含乳不良,吸允力不够,哺乳次数过少或长时间未哺乳造成乳汁不能有效排空,乳汁淤积。
乳房受压 佩戴过小的胸罩或穿过紧的上衣,穿带有钢圈的胸衣等使乳房受到压迫。
乳腺管堵塞 由于乳腺管受损,乳汁淤积,细菌入侵等因素造成乳腺管不畅。
母亲自身因素 母乳喂养期间母亲疲劳,精神压力过大,抵触母乳喂养。
处理方法
对于乳汁淤积乳腺炎若体温不超过 38.5℃,妈妈只要做到频繁哺乳(夜间也不要停止哺乳),局部冷敷,充分休息,通常乳房红、肿、胀等症状会缓解好多。
若乳房疼痛剧烈,体温超过38.5℃,及时就医,按医嘱服用药物。
若乳腺炎发展到乳腺脓肿时,乳母可遵医嘱进行穿刺或手术引流,并使用头孢类抗身素治疗。
避免以下操作
这样做会加重你的乳房损伤:
盲目按摩 若体温过高,乳房肿胀时请人按摩会加重乳房损伤,那是因为腺泡在充满乳汁时壁很薄,易破损,这样乳汁作为异物刺激乳房组织,小面积会吸收,大面积时可造成乳腺脓肿。
蛮力吸出 吸奶器负压吸奶时是利用负压原理将乳汁从乳腺管、腺泡里吸出,但当乳房肿胀明显时过大吸力会将乳房周围淋巴液、组织间液吸到乳头、乳晕周围,阻塞了乳头造成乳汁排出障碍。
患乳腺炎时盲目停止哺乳 乳汁在乳母患乳腺炎期间是安全的,是得到科学验证的,所以妈妈们在患乳腺炎期间可以咨询一下医生,告诉医生你正在喂母乳,让医生知道你想坚持母乳喂养的想法,这样医生开药时会考虑到药物对母乳喂养的影响。乳母在患乳腺炎时让宝宝有效吸吮或用手挤出多余的乳汁对乳房非但没有损伤还可以促进乳腺炎的恢复。若妈妈在患乳腺炎期间停止喂母乳而改喂配方奶很容易引起孩子乳头混淆现象,这样会造成妈妈乳腺炎好了,宝宝却不吃母乳了,让好多妈妈们不知所措。因此乳母在患乳腺炎期间寻求正规医疗机构的帮助,不要随意中断母乳喂养。
乳腺炎其实是一种简单的病,之所以越来越多的妈妈害怕乳腺炎,一方面是乳腺炎确实给妈妈们带来身体上的痛苦,另一方面担心因此不能正常进行母乳喂养,甚至会因妈妈住院而造成母婴分离。
远离乳腺炎的伤害,这要妈妈们在孕产期就认真学习母乳喂养相关知识。生产后妈妈要合理饮食,睡眠充足,保持心情舒畅;当母乳喂养出现问题时要寻求正规医疗机构的帮助,树立母乳喂养的信心。
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