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《“见人”“求势”,在群雄环伺中突围》
医院要立足,就要接地气,以患者为中心布局学科,即“见人”;学科要发展,就要找抓手,借助医联体资源做强学科,即“求势”。
记者丨赵鑫娜
截至2022年6月,成都市新都区常住人口163.5万人。区内共有卫生机构741个,其中医院27家,而且不乏大型三甲医院。对于新都区人民医院(以下简称“新都人医”)来说,这是天然“劣势”。但新都人医在这个“劣势”面前非但没有止步,反而更加努力奔跑,先后于2012年高分通过二甲复审,2016年通过三乙评审,2020年成功晋级三甲。期间打造出包括重症医学科、泌尿外科、心血管内科、超声影像科、医学检验科、护理学科在内的省、市级重点学科“六朵金花”。
在新都人医党委书记古翔儒看来,学科建设是医院“突围”的关键,其中要抓住两点:医院要立足,就要接地气,以患者为中心布局学科,即“见人”;学科要发展,就要找抓手,借助医联体资源做强学科,即“求势”。
01
见人
古翔儒认为,在新的时代背景下,公立医院已经进入岗位管理与病种管理时代,一方面细化岗位管理举措,另一方面区域排名靠前的病种和外转率较高的病种需要重点关注,因此细化病种管理、开展专病专治成为新都人医学科建设的重点工作之一。
古翔儒表示,在每一轮五年规划制定之前,新都人医都会组织以四川省卫生健康委为主的各类专家,围绕省、市、区各层面的病种分布进行系统调研和分析,据此制定医院当期的发展规划。在规划运行中,也会根据国家政策或自身变动及时调整。这为新都人医的病种管理提供了科学依据。
宏观的规则制定出来,接下来便是要将这些规划进行落地,而在具体执行的过程中,势必要加入对患者微观层面的思考,那么患者需要医院解决什么?这是古翔儒常常思考的问题。结合从医40年的经历,他得出这样的结论:“第一步是,让患者能找到可信赖的医生;第二步是,医生准确告知患者的病情、风险与治疗费用及诊疗计划。在此基础上,患者选择一个性价比满意的治疗方案。“基层患者都是熟人,基层医生都是老乡,抬头不见低头见,医院让患者见实效、见真情,才能真正得到老百姓的认可。”
02
求势
要让患者找到一个可以依赖的医生,那“可依赖”的关键就是具有高超的技术。因此,为了进一步提升医务人员的技术水平,新都人医通过建立医联体,争取来自上级医院的技术支持。
2014年,以搬迁新院区为契机,新都人医联手四川大学华西医院,探索紧密型战略性医联体模式,成为将先进的“华西模式”移植到县域医疗的先行者。古翔儒表示:“故善战者,求之于势。背靠华西这棵‘大树’,为医院发展营造了有利态势。”
医联体平台为新都人医的人才培养以及学科发展注入了“源头活水”。通过引进华西医院的学科专家担任学科主任、名誉主任或首席专家,以提升学科技术能力之外,新都人医还坚持”送出去“的人才培养理念。“每年送到华西医院的规培生或进修生有数十人,通过学习华西医院先进的技术和经验,加强学术交流,以此来提升我们医院的技术水平。”
以医学检验科为例,在借助医联体资源的基础上,为了进一步助力检验科发展,2021年,新都人医聘请成都医学院检验学院院长许颖教授担任特聘主任,既赋能又赋权,从经营管理到科研全方面提升学科的综合实力,目前该科已成功创建四川省首个县级检验甲级重点专科实验室。
除此之外,通过特色的“学科+运营”模式,新都人医危重症疾病救治能力也得到明显提升。同时,通过院科两级签订《学科建设与运营管理深度融合目标责任书》,常态化开展“学科+运营”联合查房,进一步提升了医院运行效率。该模式先后荣获2017年“中国医院管理金奖 ”、2018年“亚洲医院管理奖”。其医联体实践也入编《大病不出县》和《寻找卓越医疗实践》精选案例,在全国出版发行。
截至目前,新都人医共有硕士85人,高级职称150人。共有区级质控中心19个,区级优势学科16个,省市重点专科6个。
尤其近两年,医院科研项目成果颇丰。2020年到2022年10月,全院共计发表论文630篇,其中SCI收录文章3篇,核心期刊43篇。科研立项国家级5项,省级10项,市级22项。
“我们医院的科教楼建筑面积2.2万平方米,计划2023年上半年投入使用,为学科水平的进一步提升提供了有力平台支撑。”
在医院学科的整体布局方面,古翔儒坦言,作为三甲医院,重点专科相对少一点,但是宁缺勿滥。“高大上的要慎重,接地气的要积极主动。医院所有建设都要围绕百姓医疗需求,这样才能跟大型三甲医院错位发展。”
03
成效
作为医院6个重点学科之一,医学检验科成立于1986年,科室老主任陈宇宁回忆,“那时还叫检验室,仅6人的检验团队用显微镜进行‘三大常规’,即血常规、尿常规和粪便常规的检测。”
在之后的36年间,检验室扩展到包含临床血液体液学检验专业组,临床微生物学检验专业组、临床免疫学检验专业组、临床生物化学检验专业组、临床分子遗传实验室以及输血科(新都区中心储血库)的医学检验科。6人的检验队伍扩充到38人。显微镜被全自动血球流水线、生化免疫流水线等高精尖自动化设备所取代。科室场地也从老院区100多平米的实验室,迁到新院区1200平米的新都区医学检验中心,承担着新都区检验质控中心和输血质量改进中心的功能。2014年该科成为四川省重点专科创建单位。2017年顺利完成四川省医学甲级重点专科授牌。
陈宇宁坦言,学科发展离不开院领导的大力支持,“之前学科发展遇到瓶颈,古书记主动询问我们的需求,对于我们反映的专家、人才、科研等问题都一一帮忙解决。”
针对学科带头人问题,医学检验科先后引进四川大学生命科学院丁显平院士,成都医学院副院长徐义伟等。
在几位专家的悉心指导下,医学检验科的运营管理、科研基础培训等进入良性发展轨道。另外,该科还与华西医院检验科合作成立专科联盟,与成都医学院第一附属医院检验科结成对口帮扶,多次邀请华西医院检验专家来院指导,与对口帮扶科室取长补短,共同促进学科发展。
针对人才队伍建设问题,基于内培外引相结合的策略,医院在内部培养上实施“5-5-50”人才培养项目,即每周期遴选5名学科带头人、5名学科带头人后备人才、50名青年骨干。一是,通过与华西医院、成都医学院深化合作,分层次分类培养人才;二是,外派青年骨干到省内外各专业排名前十的医院进修;三是,遴选骨干人才到国外短期进修或培训、研修。在从外部引进人才方面,通过院校合作的形式,带动学科发展。“许颖教授在成都医学院的研究生培养成熟后可以来我们科室,之前过来的两位研究生能力突出,已发表SCI文章1篇。”
在医院领导以及科室全员的共同努力下,新都人医医学检验科的科研水平实现了从零到一的突破,科研项目也从区级发展到省部级,并参与了若干国家级课题。陈宇宁介绍,之前针对科室科研成果少的问题,特地请教了华西医院等科研实力强的院校,“他们大都用几年的时间来做预试验或基础研究,基本上到申请时,实验数据已经拿到,项目也到了结题阶段,这时候再去申请的话,科研课题更容易成文。这样的经验很宝贵。”
除了科研能力,员工的凝聚力也是人才队伍建设的重要内容。陈宇宁记得在2020年疫情期间,新都人医核酸检验的工作由医学检验科的六人小组完成,“当时设备少、自动化程度不高,每天要制作四五千个标本,两个人一班轮流休息,每个人工作12个小时,不停加样,最后手都僵了,这样持续了半年,大家都毫无怨言,特别敬业。”
与此同时,为了进一步提升科室管理水平和综合实力,新都人医医学检验科已经着手 ISO 15189 认可实验室的常态化建设,“其他单位的经验是两年到三年通过。预计我们通过时正好在十四五期内。”陈宇宁介绍。
谈及未来,古翔儒表示,新都人医在“十四五”期间计划打造一个中心实验室,并以此作为全院的科研平台。“我们会基于这个平台引进科研中心主任、专职或者兼职的科研助理等,主要任务是开展科研工作,提升重点专科的科研影响力,以此来进一步提升医院的技术水平,并全面带动医院向高质量发展迈进。”
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医院要立足,就要接地气,以患者为中心布局学科,即“见人”;学科要发展,就要找抓手,借助医联体资源做强学科,即“求势”。
记者丨赵鑫娜
截至2022年6月,成都市新都区常住人口163.5万人。区内共有卫生机构741个,其中医院27家,而且不乏大型三甲医院。对于新都区人民医院(以下简称“新都人医”)来说,这是天然“劣势”。但新都人医在这个“劣势”面前非但没有止步,反而更加努力奔跑,先后于2012年高分通过二甲复审,2016年通过三乙评审,2020年成功晋级三甲。期间打造出包括重症医学科、泌尿外科、心血管内科、超声影像科、医学检验科、护理学科在内的省、市级重点学科“六朵金花”。
在新都人医党委书记古翔儒看来,学科建设是医院“突围”的关键,其中要抓住两点:医院要立足,就要接地气,以患者为中心布局学科,即“见人”;学科要发展,就要找抓手,借助医联体资源做强学科,即“求势”。
01
见人
古翔儒认为,在新的时代背景下,公立医院已经进入岗位管理与病种管理时代,一方面细化岗位管理举措,另一方面区域排名靠前的病种和外转率较高的病种需要重点关注,因此细化病种管理、开展专病专治成为新都人医学科建设的重点工作之一。
古翔儒表示,在每一轮五年规划制定之前,新都人医都会组织以四川省卫生健康委为主的各类专家,围绕省、市、区各层面的病种分布进行系统调研和分析,据此制定医院当期的发展规划。在规划运行中,也会根据国家政策或自身变动及时调整。这为新都人医的病种管理提供了科学依据。
宏观的规则制定出来,接下来便是要将这些规划进行落地,而在具体执行的过程中,势必要加入对患者微观层面的思考,那么患者需要医院解决什么?这是古翔儒常常思考的问题。结合从医40年的经历,他得出这样的结论:“第一步是,让患者能找到可信赖的医生;第二步是,医生准确告知患者的病情、风险与治疗费用及诊疗计划。在此基础上,患者选择一个性价比满意的治疗方案。“基层患者都是熟人,基层医生都是老乡,抬头不见低头见,医院让患者见实效、见真情,才能真正得到老百姓的认可。”
02
求势
要让患者找到一个可以依赖的医生,那“可依赖”的关键就是具有高超的技术。因此,为了进一步提升医务人员的技术水平,新都人医通过建立医联体,争取来自上级医院的技术支持。
2014年,以搬迁新院区为契机,新都人医联手四川大学华西医院,探索紧密型战略性医联体模式,成为将先进的“华西模式”移植到县域医疗的先行者。古翔儒表示:“故善战者,求之于势。背靠华西这棵‘大树’,为医院发展营造了有利态势。”
医联体平台为新都人医的人才培养以及学科发展注入了“源头活水”。通过引进华西医院的学科专家担任学科主任、名誉主任或首席专家,以提升学科技术能力之外,新都人医还坚持”送出去“的人才培养理念。“每年送到华西医院的规培生或进修生有数十人,通过学习华西医院先进的技术和经验,加强学术交流,以此来提升我们医院的技术水平。”
以医学检验科为例,在借助医联体资源的基础上,为了进一步助力检验科发展,2021年,新都人医聘请成都医学院检验学院院长许颖教授担任特聘主任,既赋能又赋权,从经营管理到科研全方面提升学科的综合实力,目前该科已成功创建四川省首个县级检验甲级重点专科实验室。
除此之外,通过特色的“学科+运营”模式,新都人医危重症疾病救治能力也得到明显提升。同时,通过院科两级签订《学科建设与运营管理深度融合目标责任书》,常态化开展“学科+运营”联合查房,进一步提升了医院运行效率。该模式先后荣获2017年“中国医院管理金奖 ”、2018年“亚洲医院管理奖”。其医联体实践也入编《大病不出县》和《寻找卓越医疗实践》精选案例,在全国出版发行。
截至目前,新都人医共有硕士85人,高级职称150人。共有区级质控中心19个,区级优势学科16个,省市重点专科6个。
尤其近两年,医院科研项目成果颇丰。2020年到2022年10月,全院共计发表论文630篇,其中SCI收录文章3篇,核心期刊43篇。科研立项国家级5项,省级10项,市级22项。
“我们医院的科教楼建筑面积2.2万平方米,计划2023年上半年投入使用,为学科水平的进一步提升提供了有力平台支撑。”
在医院学科的整体布局方面,古翔儒坦言,作为三甲医院,重点专科相对少一点,但是宁缺勿滥。“高大上的要慎重,接地气的要积极主动。医院所有建设都要围绕百姓医疗需求,这样才能跟大型三甲医院错位发展。”
03
成效
作为医院6个重点学科之一,医学检验科成立于1986年,科室老主任陈宇宁回忆,“那时还叫检验室,仅6人的检验团队用显微镜进行‘三大常规’,即血常规、尿常规和粪便常规的检测。”
在之后的36年间,检验室扩展到包含临床血液体液学检验专业组,临床微生物学检验专业组、临床免疫学检验专业组、临床生物化学检验专业组、临床分子遗传实验室以及输血科(新都区中心储血库)的医学检验科。6人的检验队伍扩充到38人。显微镜被全自动血球流水线、生化免疫流水线等高精尖自动化设备所取代。科室场地也从老院区100多平米的实验室,迁到新院区1200平米的新都区医学检验中心,承担着新都区检验质控中心和输血质量改进中心的功能。2014年该科成为四川省重点专科创建单位。2017年顺利完成四川省医学甲级重点专科授牌。
陈宇宁坦言,学科发展离不开院领导的大力支持,“之前学科发展遇到瓶颈,古书记主动询问我们的需求,对于我们反映的专家、人才、科研等问题都一一帮忙解决。”
针对学科带头人问题,医学检验科先后引进四川大学生命科学院丁显平院士,成都医学院副院长徐义伟等。
在几位专家的悉心指导下,医学检验科的运营管理、科研基础培训等进入良性发展轨道。另外,该科还与华西医院检验科合作成立专科联盟,与成都医学院第一附属医院检验科结成对口帮扶,多次邀请华西医院检验专家来院指导,与对口帮扶科室取长补短,共同促进学科发展。
针对人才队伍建设问题,基于内培外引相结合的策略,医院在内部培养上实施“5-5-50”人才培养项目,即每周期遴选5名学科带头人、5名学科带头人后备人才、50名青年骨干。一是,通过与华西医院、成都医学院深化合作,分层次分类培养人才;二是,外派青年骨干到省内外各专业排名前十的医院进修;三是,遴选骨干人才到国外短期进修或培训、研修。在从外部引进人才方面,通过院校合作的形式,带动学科发展。“许颖教授在成都医学院的研究生培养成熟后可以来我们科室,之前过来的两位研究生能力突出,已发表SCI文章1篇。”
在医院领导以及科室全员的共同努力下,新都人医医学检验科的科研水平实现了从零到一的突破,科研项目也从区级发展到省部级,并参与了若干国家级课题。陈宇宁介绍,之前针对科室科研成果少的问题,特地请教了华西医院等科研实力强的院校,“他们大都用几年的时间来做预试验或基础研究,基本上到申请时,实验数据已经拿到,项目也到了结题阶段,这时候再去申请的话,科研课题更容易成文。这样的经验很宝贵。”
除了科研能力,员工的凝聚力也是人才队伍建设的重要内容。陈宇宁记得在2020年疫情期间,新都人医核酸检验的工作由医学检验科的六人小组完成,“当时设备少、自动化程度不高,每天要制作四五千个标本,两个人一班轮流休息,每个人工作12个小时,不停加样,最后手都僵了,这样持续了半年,大家都毫无怨言,特别敬业。”
与此同时,为了进一步提升科室管理水平和综合实力,新都人医医学检验科已经着手 ISO 15189 认可实验室的常态化建设,“其他单位的经验是两年到三年通过。预计我们通过时正好在十四五期内。”陈宇宁介绍。
谈及未来,古翔儒表示,新都人医在“十四五”期间计划打造一个中心实验室,并以此作为全院的科研平台。“我们会基于这个平台引进科研中心主任、专职或者兼职的科研助理等,主要任务是开展科研工作,提升重点专科的科研影响力,以此来进一步提升医院的技术水平,并全面带动医院向高质量发展迈进。”